La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) è un disturbo complesso che ha diversi aspetti in termini di patologia metabolica, endocrina, riproduttiva e psicologica.
Tuttavia, l’eziologia della PCOS rimane poco conosciuta.
La PCOS colpisce il 5-10% delle donne, origina nel periodo puberale ed è considerata l’alterazione endocrina più comune in età fertile (Ministero della Salute https://tinyurl.com/sbeewdvp)
Diversi studi suggeriscono che l’insulino-resistenza e l’iperandrogenismo svolgono un ruolo centrale nella progressione della fisiopatologia della PCOS.
Secondo i criteri di Rotterdam, la PCOS è definita dall’esistenza di almeno due dei tre criteri, che sono l’iperandrogenismo, l’anovulazione cronica e le ovaie policistiche sui risultati ecografici.
Le strategie di trattamento “comuni” della PCOS si basano sulla modifica dello stile di vita, che includono esercizio fisico, dieta e terapia di integrazione dei nutrienti.
Studi recenti raccomandano alcuni nutrienti come vitamine, minerali e nutrienti simili alle vitamine per la terapia della PCOS perché ognuno ha almeno una proprietà funzionale nei confronti della PCOS.
Le pazienti con PCOS hanno vari sintomi tra cui disfunzione mestruale, iperinsulinemia, infertilità, intolleranza al glucosio, diabete di tipo 2, irsutismo, obesità, acne, sindrome metabolica, aumento del rischio di sviluppo di malattie cardiovascolari, cancro dell’endometrio, ansia, apnea ostruttiva del sonno e anomalie del profilo lipidico.
Qualcuno afferma inoltre che la causa della PCOS potrebbe essere la carenza di vitamine o minerali.
Di seguito un elenco di tutti gli elementi essenziali:
- Vitamina A
- Vitamine del gruppo B (tra cui l’inositolo)
- Vitamina D
- Vitamina K2
- Vitamina E
- Acido Alfa Lipoico
- Calcio
- Cromo
- Selenio
- Zinco
- Melatonina
- NAC
Tra le cause della PCOS ci sono due condizioni patologiche tra cui uno stato cronico di infiammazione e l’insulino-resistenza.
Entrambe le condizioni sono associate, tra l’altro, alla disbiosi intestinale.
La disbiosi intestinale comporta uno squilibrio nel microbiota intestinale, determinando solitamente l’aumento della transizione di batteri cattivi (gram-negativi) del colon nella circolazione sistemica.
Questo comporta una risposta infiammatoria cronica. Il processo infiammatorio influenza la funzione dei recettori dell’insulina e delle vie enzimatiche/metaboliche/ormonali associate alla PCOS, come la biosintesi degli androgeni.
Sebbene la causa scatenante della PCOS sia attualmente sconosciuta, si ritiene che gli androgeni e l’insulina siano due fattori chiave nella sua patogenesi. Pertanto, il trattamento della PCOS è necessario per superare sia l’iperandrogenismo che l’iperinsulinemia. I nutrienti agiscono come cofattori nel mantenimento delle funzioni dei recettori dell’insulina e degli androgeni.
Ogni donna con PCOS richiede un’integrazione diversa a seconda dei sintomi e delle anomalie fisiologiche. Ad esempio, alcune pazienti hanno infertilità a causa della PCOS, mentre altre hanno disfunzioni endocrine e metaboliche.
Gli integratori vitaminici o minerali possono esercitare effetti benefici sui sintomi correlati alla PCOS come infertilità, iperinsulinemia, iperandrogenismo, aumento del BMI, disturbi cardiovascolari, problemi mentali e psicologici.
L’associazione con un corretta alimentazione ed un adeguato stile di vita ATTIVO possono rappresentare una soluzione duratura, sicura ed efficace per la gestione di questa patologia molto invasiva.
Fonte articolo dr Giulio Ranalli
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6250088/
Altri link interessanti:
- https://www.societaitalianadiendocrinologia.it/html/news/uso-dell-inositolo-nella-sindrome-dell-ovaio-policistico.asp
- https://www.inositoli.it/myo-inositolo/
- https://magazine.x115.it/x115/inositolo/
- https://www.inositoli.it/differenza-inositolo-myoinositolo-dchiroinositolo/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10219066
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25259724
- https://www.dchiroinositolo.com/
Vitamina D e sindrome dell’ovaio policistico (PCOS): una revisione
Astratto
Un problema di salute comune noto come sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), è caratterizzato da periodi irregolari, un eccesso di produzione di androgeni e ovaie policistiche. È uno dei disturbi endocrini più diffusi nelle donne in età riproduttiva e colpisce il 4-20% delle donne in tutto il mondo.
Numerosi studi hanno trovato una connessione tra l’insorgenza e i sintomi della PCOS e l’insufficienza di vitamina D. L’insufficienza di vitamina D provoca disregolazione del calcio e arresto follicolare nelle donne con PCOS, che è collegato a irregolarità mestruali e problemi di fertilità. Gli studi hanno collegato le alterazioni metaboliche della PCOS ai polimorfismi VDR come iApa-I, Taq-I, Cdx2 e Fok-I.
La resistenza all’insulina è direttamente correlata alla vitamina D, è una delle caratteristiche più distintive del fenotipo PCOS. Pertanto, si suggerisce che la terapia con vitamina D possa aiutare i pazienti con PCOS con la loro sensibilità all’insulina.
Oltre alla resistenza all’insulina, i problemi cardiovascolari sono un secondo disturbo metabolico sperimentato dai pazienti con PCOS con bassi livelli di vitamina D. La dislipidemia non è collegata ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari nelle donne affette da PCOS.
La vitamina D migliora notevolmente il metabolismo del glucosio aumentando la produzione di insulina, l’espressione dei recettori dell’insulina e riducendo le citochine proinfiammatorie.
L’effetto della vitamina D sulle disfunzioni metaboliche e riproduttive associate alla PCOS può essere mediato da un impatto complessivo sulla resistenza all’insulina. L’integrazione di vitamina D ha migliorato i periodi mestruali, aumentato la follicologenesi e diminuito i livelli di testosterone nel sangue nei pazienti con PCOS, tutti fattori che hanno avuto un impatto significativo sulla capacità di procreare.
Di conseguenza, potrebbe essere una strategia terapeutica all’avanguardia per il trattamento simultaneo della PCOS.
Su questo abbiamo una testimonianza dal gruppo VITA-MINERAL DUE
La vitamina K2 può aiutare a gestire la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)
CROMO nella Sindrome dell’ovaio policistico
Le donne con sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) presentano spesso varie anomalie metaboliche, tra cui dislipidemia, obesità (soprattutto addominale), alterata tolleranza al glucosio e insulino-resistenza 38.
In 60 donne con sindrome dell’ovaio policistico , un integratore di cromo ha migliorato l’acne e l’irsutismo, ha ridotto le proteine infiammatorie e ha migliorato la protezione antiossidante. Tuttavia, non ha avuto effetti sui livelli ormonali 39.
Un’altra ricerca RCT ha studiato l’effetto della somministrazione di cromo in 64 donne iraniane con PCOS. Dopo 8 settimane di integrazione con cromo picolinato alla dose 200 mcg/die, è stato osservato un miglioramento significativo rispetto al placebo nei livelli medi di insulina, così come nelle valutazioni su resistenza all’insulina, funzione delle cellule beta, sensibilità all’insulina, trigliceridi e colesterolo plasmatico 40.
Una meta-analisi di 7 studi che hanno arruolato 351 donne con PCOS ha osservato che l’indice di massa corporea (BMI), l’insulina e il testosterone libero sono migliorati significativamente con l’integrazione di cromo (da 200 a 1.000 mcg/giorno per 8 – 24 settimane) 41.
Acido alfa Lipoico ed Ovaio policistico
Secondo una revisione di 7 studi RCT, l’integrazione di acido alfa lipoico ha prodotto riduzioni significative della glicemia a digiuno (moderata certezza dell’evidenza) e della resistenza all’insulina (bassa certezza dell’evidenza) rispetto al gruppo di controllo 44b.
NAC e Sindrome dell’ovaio policistico
Quando aggiunta al trattamento standard, la NAC può essere molto utile per le donne con sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), migliorando la fertilità e contribuendo a ridurre 62:
- lipidi nel sangue;
- glicemia a digiuno;
- insulina.
In uno studio su 150 donne con PCOS, la NAC in aggiunta alla terapia standard (clomifene citrato) ha migliorato i tassi di ovulazione e gravidanza dopo soli 5 giorni. Un altro studio su oltre 100 donne ha confermato questi risultati 63, 64.
In altri studi, la NAC ha migliorato i sintomi metabolici come l’iperglicemia al pari o addirittura meglio della metformina (un farmaco antidiabetico) 62, 65.
Una revisione sistematica del 2015 ha valutato 8 studi su un totale di 910 donne con PCOS, concludendo che l’N-acetilcisteina aiuta a migliorare i tassi di ovulazione e gravidanza 66.
Liberatoria (Disclaimer)
Dichiarazione di non responsabilità: questo articolo non è destinato a fornire consulenza medica, diagnosi o trattamento.
Vitamineral non si assume responsabilità per la scelta degli integratori proposti eventualmente nell’articolo.
