L’osteoporosi è lo scorbuto osseo, non la carenza di calcio
Carenza di Vitamina C
Leggendo questo articolo Scritto da Suzanne Humphries, MD il messaggio per tutte le donne ed uomini in età menopausa e andropausa è chiarissimo e vi prego di fare attenzione alla vostra salute con questi piccoli suggerimenti.
ecco cosa scrive:
assumere calcio supplementare e persino farmaci problematici chiamati bifosfonati. Questi sono approcci irrazionali, dogmatici e dannosi al problema del degrado osseo con l’avanzare dell’età
spirito spezzato prosciuga le ossa.” ~ Proverbi 17:22
Nel mio tempo in cui praticavo la nefrologia e la medicina interna, ho visto numerosi pazienti affetti da malattie vascolari mentre assumevano le dosi di calcio consigliate. I raggi X hanno rivelato contorni perfetti di vasi sanguigni calcificati e valvole cardiache calcificate.
trattamento per l’ipertensione. Il farmaco principale utilizzato per l’ipertensione, un diuretico tiazidico, induce il corpo a trattenere il calcio e a perdere magnesio e potassio.
Notiamo incidentalmente questi tipi di calcificazioni nelle grandi arterie di tutto il corpo, non solo nel seno. Credo che questi problemi siano evitabili.
Devi ancora guardare a cosa puoi fare nutrizionalmente e nelle relazioni interpersonali per aiutare il tuo corpo a guarire se stesso. Gli integratori non sostituiscono una buona alimentazione. Dopotutto, gli scienziati scoprono costantemente cose nuove sul cibo e sulla sua interazione con il corpo che non conosciamo.
Questi sono tutti molto più importanti del calcio per prevenire le fratture e mantenere le ossa sane.
Il calcio alla fine atterrerà nei muscoli del cuore, nelle valvole cardiache e nei vasi sanguigni, portando a malattie cardiovascolari. Tuttavia, se stai assumendo una quantità sufficiente di vitamina C, D3 e K2, il tuo corpo dirigerà il calcio che ingerisci dal cibo, a dove appartiene, non nel tuo cuore e nei vasi sanguigni, ma nelle ossa.
La vitamina C fa diverse cose per rafforzare le ossa
- È vitale nella sintesi del collagene.
-
La vitamina K2 è ben nota tra i professionisti olistici per essere importante per la salute cardiovascolare e delle ossa. Integrare questo è anche una buona idea se i problemi alle ossa o al cuore sono un problema. Leggi di più qui .
E, naturalmente, la buona vecchia vitamina D3 con un livello intorno a 50-70 mg/ml aiuterà a mantenere il sistema immunitario funzionante e le ossa forti.
Questo può sembrare un sacco di integrazione, ma per me è uno sforzo utile che manterrà molto più delle ossa forti. Oggigiorno assumere abbastanza vitamina C non è così facile con la sola dieta. Con il carico tossico che abbiamo tutti, anche con le diete più contaminate, richiediamo più vitamina C internamente rispetto ai nostri antenati. Gli adulti farebbero bene a prendere 2-5 grammi al giorno di ascorbato di sodio come integratore generale. In caso di calcoli renali attivi o malattie renali, consultare prima il medico. (Vitamineral dice di prendere magnesio citrato)
Utilizzare vitamina C liposomiale, ascorbato di sodio o acido ascorbico, mai Ester-C o ascorbato di calcio. Se preferisci una fonte vegetale naturale, il camu-camu è molto alto in C. Tuttavia il suo raccolto minaccia la foresta pluviale.
FONTE ARTICOLO: GREENMED INFO
Riferimenti
- Falch. 1998. ” bassi livelli di acido ascorbico nel siero in pazienti anziani con frattura dell’anca .” Scand J Clin Lab Invest. 58 maggio (3): 225-8
- Morton D. 2001. “ Uso di integratori di vitamina C e densità minerale ossea nelle donne in postmenopausa ” J Bone and Min Res. 16 (1), 135-140
- Leveille, 1997. ” Vitamina C dietetica e densità minerale ossea nelle donne in postmenopausa nello Stato di Washington, USA ” J Epid e Comm Health . 51 (5):
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9425455/
- https://www.greenmedinfo.com/blog/osteoporosis-myth-dangers-high-bone-mineral-density
- https://www.greenmedinfo.com/blog/200-reasons-love-vitamin-c1
- https://products.mercolamarket.com/vitamin-k/
- https://www.mdpi.com/2072-6643/12/8/2394/htm
Studio tradotto
Titolo abstract:Assunzione di vitamina C in relazione alla densità minerale ossea e al rischio di frattura dell’anca e osteoporosi: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi osservazionali.
Astratto:Data pubblicazione articolo : 31 marzo 2018Tipo di studio : meta analisi
- La vitamina C non crea calcoli renali
- Le vere cause dei calcoli renali e perché la vitamina C non li crea.
- Della serie “Ricerche Nascoste” e ritrovate
Tratto dal sito Del dr Andrew Saul – discepolo diretto di Abram Hoffer
Vitamina C efficace nel migliorare la densità ossea
- Miti e verità sulla salute delle ossa
- Osteoporosi – L’importanza di Vitamina D, Vitamina K2, Magnesio e Vitamina C
- Curare l’Osteoporosi con la Medicina Ortomolecolare
- Farmaci che possono danneggiare le ossa creando Osteoporosi
- Esercizio Fisico per fortificare le ossa ed evitare l’Osteoporosi
- Vitamina K2: il nutriente mancante per il cuore e le ossa
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Magnesio puro legato all’aminoacido che offre la più alta bioattività dei minerali nell’organismo umano. L’aggiunta di vitamina B6 nella sua forma bioattiva P-5-P (fosfato piridossale) massimizza la capacità di assunzione di magnesio e ne favorisce l’assorbimento.
La forma chelata dei minerali migliora significativamente l’assorbimento.
I minerali consumati in questa forma sono molto più naturali per il corpo e vengono assorbiti meglio rispetto alle forme organiche e inorganiche comunemente vendute. Il corpo può godere di molti più benefici dalla forma chelata dei minerali.
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La vitamina K2 di Naturetica è nella forma MK-7, cioè Menachinone. Mentre la vitamina K1 si trova in ortaggi a foglia verde, oli vegetali, frutta, cereali e latticini, la vitamina K2 è presente nel fegato degli animali e in molti alimenti fermentati come natto e kefir. Ogni capsula contiene 200 mcg di Menachinone (vit K2-Mk7)
Sulla Vitamina K2 leggi questi articoli
- Vitamina k2 -mk7 (menakione) – Tutto quello che c’è da sapere e che i medici ignorano
- Dosaggi piccoli di vitamina K2 per chi fa anticoagulanti (dr Marco Moia)
- VITAMINA K2 – 11 importanti benefici per la salute
Di solito si dice che la Vitamina K2 interferisce con gli anticoagulanti, ma come vi suona se vi dicessi che sono gli anticoagulanti antagonisti della vitamina K2 (coumadin, warfarin ecc) ad interferire creando carenza di K2 e conseguenti calcificazioni?
Il Dr Cicero Coimbra sui Calcoli Renali e sulla Dose Fisiologica di 10mila UI di vitamina D
CALCOLI RENALI
Testo esplicativo del Dott. Coimbra per quanto riguarda la questione dei calcoli renali
“Queste sono domande che si ripetono all’infinito, richiedendo sempre le stesse risposte. Dato un grande e cumulativo numero di pazienti che usano la vitamina D, se non esiste una comunicazione adeguata tra i pazienti, con l’andare del tempo, noi passeremo sempre più tempo a rispondere alle stesse domande e meno tempo a visitare nuovi pazienti. Tutte le volte che vengono fatte affermazioni come queste (nonostante le lunghe visite e fornitura di un foglietto esplicativo con 37 punti), siamo obbligati a fornire spiegazioni per evitare il panico e la diffusione di disinformazione, che porta a un congestionamento ancora maggiore della linea telefonica dello studio medico, creando maggiori difficoltà nel nostro lavoro. Ogni piccola affermazione senza senso porta alla scrittura di un lungo testo esplicativo.
- Dieci mila unità di vitamina D (10.000 UI di D3) vengono prodotte per pochi (10-20) minuti di esposizione solare. Come si può immaginare che una esposizione così breve possa essere considerata nei libri di medicina come causa di formazione dei calcoli?
- Abbiamo avuto molti casi di persone già portatrici di calcoli formatisi anni prima, con crescita progressiva, mantenuti immobili nella pelvi renale (ossia, a livello locale di “uscita” dell’urina dei reni) che hanno avuto i calcoli mobilizzati per l’aumento di flusso dell’urina, come risultato dell’idratazione abbondante e conseguente aumento del volume formato di urina. Come risultato, il calcolo che si trovava fermo a livello della pelvi renale, senza provocare dolore (per il grande volume della pelvi che può ospitare vari calcoli voluminosi) viene mobilizzato seguendo il flusso urinario per la uretra, dove calcoli maggiori di 6 mm in genere semplicemente non passano (necessitando litotripsia a ultrasuoni) e calcoli di 3-6 mm possono provocare coliche intense durante il passaggio. In altre parole un calcolo pre-esistente di 10 mm fermo da mesi o anni nella pelvi renale viene mobilizzato dalla abbondante idratazione portando alla situazione descritta.
- Non ha nessun senso la seguente affermazione: “L’urologo mi ha detto che il problema non è l’eccesso di calcio nell’organismo, ma bensì la mancanza. Ha detto anche che le persone erroneamente fanno una dieta restrittiva di calcio per paura dei calcoli renali. Ed è lì che risiede il problema della calcificazione, che in assenza di calcio, l’organismo lo rimuove dal sangue e dalle ossa.”
In realtà, la priorità massima dell’organismo è di preservare la concentrazione di calcio nel sangue entro una variazione normale: non può esserci né eccesso né mancanza di calcio nel sangue per evitare, per esempio l’insorgenza di aritmie cardiache.
Se il calcio viene eccessivamente mobilitato dall’osso o eccessivamente ritirato dagli alimenti (latticini) presenti nell’intestino, si verifica la tendenza all’aumento della concentrazione di calcio nel sangue.
Quindi non vi è una “mancanza di calcio”: soltanto si evita l’eccesso (quello che succederebbe di fronte a una dieta normale associata ad alte dosi di vitamina D).
dr. Cicero Coimbra, Neurologo.
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Farmaci che possono danneggiare le ossa creando Osteoporosi
Gli operatori sanitari dovrebbero monitorare la salute delle ossa dei pazienti che assumono questi agenti, integrando le loro assunzioni con Calcio e vitamina D, incoraggiare l’esercizio sotto carico e iniziare il trattamento di prevenzione dell’osteoporosi come indicato.
PUNTI CHIAVE
- Nei pazienti che assumono un inibitore della pompa protonica serve un integratore di calcio, meglio un citrato di calcio.
Come parte del mantenimento della salute di routine, i professionisti dovrebbero riconoscere i farmaci che aumentano la perdita ossea e adottare misure per mitigare questi effetti per aiutare a evitare l’osteopenia e l’osteoporosi.
Alcuni dei fattori di rischio sono ben descritti, ma meno noto è il ruolo della terapia farmacologica.
I farmaci implicati (Tabella 1) hanno importanti ruoli terapeutici, quindi i benefici del loro utilizzo devono essere valutati rispetto ai loro rischi, inclusi i loro potenziali effetti sulle ossa.
Questa revisione si concentra su alcuni farmaci noti per aumentare il rischio di fratture, i loro meccanismi di perdita ossea e considerazioni sulla gestione.
TABELLA 1:
- Glucocorticoidi
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
- Agenti ipoglicemici (tiazolidinedioni)
- Inibitori della pompa protonica
- Antiepilettici
- Anticoagulanti (eparina e agenti orali)
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori della calcineurina
- Terapia di deprivazione androgenica
- Depot medrossiprogesterone acetato
GLUCOCORTICOIDI o Cortisone
I glucocorticoidi sono usati per trattare molte condizioni mediche, comprese malattie allergiche, reumatiche e altre malattie infiammatorie, e come terapia immunosoppressiva dopo il trapianto di organi solidi e midollo osseo. Sono la causa più comune di perdita ossea indotta da farmaci e relativa osteoporosi secondaria.
I glucocorticoidi aumentano il riassorbimento osseo e diminuiscono la formazione ossea attraverso una varietà di meccanismi.
- Influenzano anche gli ormoni sessuali, diminuendo la produzione di testosterone negli uomini e di estrogeni nelle donne, con conseguente aumento del riassorbimento osseo, architettura ossea alterata e qualità ossea peggiore.(3,4)
La perdita ossea è maggiore nell’osso trabecolare (p. Es., Il collo del femore e la colonna vertebrale corpi) rispetto all’osso corticale (p. es., l’avambraccio).(5)
I glucocorticoidi hanno altri effetti sistemici che aumentano il rischio di fratture. Ad esempio, causano debolezza e atrofia muscolare, aumentando il rischio di cadute.(4) Inoltre, molte delle condizioni infiammatorie per le quali sono prescritte (p. Es., Artrite reumatoide) aumentano anche il rischio di osteoporosi per mezzo della produzione di citochine proinfiammatorie, che possono contribuire agli effetti sistemici e locali sulle ossa.(4,6)
La densità minerale ossea diminuisce rapidamente
La terapia orale aumenta il rischio di fratture
- Van Staa et al, (12) in uno studio di coorte retrospettivo, hanno confrontato quasi 250.000 utenti adulti di glucocorticoidi orali da contesti di medicina generale con lo stesso numero di controlli abbinati per sesso, età e pratica medica. I rischi relativi di fratture e intervalli di confidenza al 95% (IC) durante il trattamento con glucocorticoidi orali erano i seguenti:
- Frattura non vertebrale 1,33 (1,29-1,38)
- Frattura vertebrale 2,60 (2,31 -2,92).
Questi farmaci dovrebbero essere usati solo se esiste una chiara indicazione per loro e se i loro benefici probabilmente superano i loro rischi. Deve essere utilizzata la dose efficace più bassa e la necessità di un uso continuato deve essere rivalutata frequentemente.- Frattura vertebrale 1,55 (1,20-2,01).
Per una dose giornaliera media (2,5-7,5 mg / giorno), i rischi relativi erano:
-
- Frattura vertebrale 2,59 (2,16-3,10).
Una meta- analisi (18) di cinque studi caso-controllo (43.783 casi e 259.936 controlli) ha identificato una possibile relazione dose-dipendente, con un rischio relativo di frattura non vertebrale di 1,12 (IC 95% 1,0 -1,26) per ogni aumento di 1.000 pg di glucocorticoidi per inalazione equivalente a beclometasone al giorno.
In sintesi, gli effetti dei glucocorticoidi inalatori negli adulti sono incerti, sebbene le tendenze verso un aumento del rischio di frattura e una diminuzione della densità minerale ossea siano evidenti con la terapia cronica a dosaggi da moderati ad alti. I rischi e i benefici del trattamento devono essere attentamente considerati nei pazienti con osteoporosi e rischio di frattura elevato al basaleGestire il rischio di osteoporosi indotta da glucocorticoidi
- vitamina De la considerazione della valutazione della frattura vertebrale o di altre immagini della colonna vertebrale, se necessario, dovrebbero essere parte della consulenza e del monitoraggio.
- Alcuni fattori clinici possono anche collocare un paziente in una categoria a rischio più elevato.
Lo strumento FRAX tiene conto della densità ossea solo al collo del femore e, sebbene utile, non può sostituire il giudizio clinico nella stratificazione del rischio. Inoltre, non si applica alle donne in premenopausa o agli uomini di età inferiore ai 40 anni.
INIBITORI DELLA POMPA PROTONICAbassa acidità porta a uno scarso assorbimento del calcio.
Rischio più elevato nei pazienti più anziani, con un uso più lungo e con un dosaggio più elevato
Da quando sono stati pubblicati i primi rapporti sugli inibitori della pompa protonica e sul rischio di frattura nel 2006,(24,25), numerosi studi hanno riportato questa associazione, comprese diverse revisioni sistematiche.Le
non esistono prove sufficienti per modificare le nostre abitudini di prescrizione di questi farmaci in base al rischio di frattura, poiché gli studi variavano considerevolmente nei loro disegni e risultati, una dose chiara – il rapporto di risposta è carente e la modesta associazione è probabilmente correlata a più fattori di confondimento.
Conclusione: usare con cautela
reale.INIBITORI SELETTIVI DEL Ricaptazione DELLA SEROTONINA
La depressione colpisce 1 persona su 10 negli Stati Uniti, è particolarmente comune negli anziani e porta a una morbilità significativa e a una ridotta qualità della vita.(33) Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono spesso prescritti e sono generalmente considerati agenti di prima linea per il trattamento depressione.
Effetti ossei complessi
. (33)
Una meta-analisi del 201236 di 12 studi (sette caso-controllo e cinque coorte), ha mostrato che gli utenti di SSRI avevano un rischio complessivo di frattura più elevato (odds ratio aggiustato 1,69, IC 95% 1,51-1,90) .In base alla sede anatomica, gli odds ratio aggregati e gli IC al 95% erano:
-
- Fratture vertebrali 1,34 (1,13-1,59)
Una meta-analisi del 201337 su 34 studi con più di 1 milione di pazienti ha rilevato che il rischio relativo aggregato di tutti i tipi di frattura nelle utilizzatrici di antidepressivi (inclusi ma non limitati agli SSRI) era 1,39 (IC 95% 1,32-1,47) rispetto con i non utenti.
I rischi relativi e gli IC al 95% nelle utilizzatrici di antidepressivi erano:-
- Fratture vertebrali 1,38 (1,19-1,61)
- Fratture non vertebrali 1,42 (1,34-1,51)
- doppio aumento del rischio di fratture cliniche da fragilità (definite come fratture da trauma minime che erano riportato clinicamente e confermato radiograficamente) dopo aggiustamento per potenziali covariate.
Conclusione: consigliare la salute delle ossa
FARMACI ANTIEPILETTICI
Il meccanismo di questo effetto rimane controverso.
I primi studi hanno riportato che gli induttori degli enzimi del citocromo P450 (p. Es., Fenobarbital, fenitoina) portano ad un aumento della degradazione della vitamina D, causando osteomalacia.(39)
Un altro studio ha suggerito che i cambiamenti nel metabolismo del calcio e la ridotta densità minerale ossea si verificano senza che ci sia una carenza di vitamina D e che farmaci come il Valproato – che non inducono gli enzimi del citocromo P450 – possono anche influire sulla salute delle ossa. (40)
Sono stati rilevati i seguenti rischi relativi e IC al 95%:-
- Qualsiasi frattura 2,2 (1,9-2,5), in cinque studi
- Avambraccio 1,7 (1,2-2,3), in sei studi
- Anca5.3 (3.2-8.8), in sei studi
- Colonna vertebrale 6.2 (2.5-15.5), in tre studi.
Alcuni farmaci aumentano il rischio
- Oxcarbazepina 1,14 (1,03-1,26 )
- Valproato 1,15 (1,05-1,26)
- Carbamazepina 1,18 (1,10-1,26)
- Fenobarbital 1,79 (1,64-1,95).
-
Il rischio era maggiore con dosi più elevate.
Conclusione: monitorare la salute delle ossa
INIBITORI DI AROMATASIaumentano la perdita ossea e il rischio di fratture e si verifica solo un recupero parziale della densità minerale ossea dopo l’interruzione del trattamento.
Punteggio T inferiore a -1,5■ RIFERIMENTI
- www.fda.gov/Drugs/Drug- Safety / PostmarketDrugSafetylnformationforPatientsandProviders / ucm213206.htm. Accesso 7 marzo 2016.
Articolo Tratto da VitaminD Wiki
Puoi avere sovradosaggio di vitamina D?
È più difficile di quanto pensi
Dall’articolo originale dell’Infermiera Kerri KnoxSì, si può sovradosare di vitamina D, ma il rischio di avere poca vitamina D è più grande del rischio di averne troppa.
I medici sembrano aver paura di raccomandare QUALSIASI quantità di vitamina D per paura di causare tossicità da vitamina D.
Sovradosaggio su selenio o overdose su magnesioTuttavia, la tossicità del selenio è MOLTO più comune che il sovradosaggio su vitamina D. E mentre il sovradosaggio di selenio può verificarsi in natura, un sovradosaggio di vitamina D non si verifica MAI con vitamina D naturale in alimenti a base di vitamina D o vitamina D dalla luce solare.
Chi è a rischio di overdose di vitamina D?
Chiunque prenda integratori di vitamina D può assumere troppa vitamina D. Ma la maggior parte dei casi di sovradosaggio documentato sulla vitamina d provengono da:
- Bambini i cui genitori accidentalmente danno loro dosi massicce di vitamina d
- Gli anziani assumevano erroneamente dosi di vitamina D massicce
- Adulti che assumono più di 10.000 UI al giorno per lunghi periodi di tempo. {oltre un anno}
- Queste categorie comprendono quasi tutte le persone che hanno avuto un sovradosaggio su vitamina D.
Limite superiore tollerabile di vitamina D
I ricercatori affermano che il limite massimo tollerabile di 2000 IU è una grande dose giornaliera per la terapia con vitamina D per i bambini, ma che non ha basi scientifiche per un livello superiore per gli adulti e non è in alcun modo eccesso di vitamina D dai livelli necessario per i sintomi di sovradosaggio di vitamina D sono almeno 5 volte tanto
dovrebbe essere di 10.000 UI/dì.
Altri studi concordano sul fatto che le attuali linee guida non sono basate sulla realtà.
L’articolo di ricerca La farmacologia della vitamina D, comprese le strategie di fortificazione afferma che “non vi è alcuna evidenza di effetti avversi derivanti dall’assunzione di 10.000 UI di vitamina D al giorno”.Proseguono dichiarando:
Sono (quarantamila) 40.000 IU al giorno per produrre un vero sovradosaggio di vitamina D con i livelli di calcio elevati richiesti per andare avanti con esso! Questo NON è quello che i medici e i governi ci stanno dicendo, così i medici ci danno quantità inadeguate di vitamina D per prevenire una possibilità quasi fittizia di sovradosaggio sulla vitamina D!
“Pertanto, non vi sono prove nell’uomo che persino una dose di 100.000 UI/D di vitamina D per periodi prolungati durante la gravidanza abbia effetti nocivi”.
In un altro studio intitolato
“Tossicità, politica e scienza della vitamina D”
“Un’assunzione prolungata di 250 mug (10.000 UI)/die di vitamina D (3) non comporta alcun rischio di effetti avversi in quasi tutti gli individui nella popolazione generale, questo soddisfa i criteri per un livello di assunzione superiore tollerabile.”
Quali sono i sintomi di sovradosaggio di vitamina D
Assicurati di capire che sentirsi male dopo aver assunto vitamina D è quasi sicuramente NON una overdose, ma semplicemente effetti collaterali della vitamina D. NON sono la stessa cosa anche se sono MOLTO spesso confusi. Per favore, leggi la pagina sugli effetti secondari della vitamina D se ti senti male dopo aver assunto la vitamina D perché ci sono dei modi per risolverlo.
Ma se hai assunto dosi massicce di vitamina D, i sintomi di sovradosaggio di vitamina D che potrebbero farti consultare un medico se stai assumendo grandi quantità di integratori di vitamina D sono:
- crampi addominali
- nausea
- minzione frequente
- debolezza
Quanto ci vuole per avere overdose di vitamina
Mentre alti livelli di calcio nel sangue sono utili per determinare un sovradosaggio di vitamina D, ci vuole davvero un INCREMENTO grande quantità per causare un sovradosaggio di vitamina D.
tre milioni e seimila migliaia di UI in 18 mesi nei bambini piccoli come procedura ospedaliera ROUTINE per diversi decenni !!
600.000 Ui in unica dose ogni 3-4 mesic e he metteva in discussione la sicurezza di questa pratica notava che, mentre molti dei bambini sviluppavano alti livelli transitori di calcio nel sangue, “… tutti i bambini apparivano sani… non sono riusciti a identificare tossicità clinica di vitamina D come risultato del programma profilattico … “.
Anche in questo caso, la tossicità della vitamina D e i sintomi di sovradosaggio di vitamina D sono estremamente rari, quindi nella stragrande maggioranza dei casi, se si assumono supplementi di vitamina D, anche accidentalmente assumere una bottiglia piena tutto in una volta non causerà un sovradosaggio di vitamina D.
(Disclaimer)
Tuttavia, poiché si può verificare un sovradosaggio di vitamina D, attenersi sempre ai dosaggi raccomandati e ottenere il controllo della vitamina D al fine di portare i livelli al livello di vitamina D ‘ottimale’ come raccomandato dalle ultime ricerche sulla tossicità della vitamina d e sulla terapia con vitamina d.
Si può avere una tossicità di vitamina D prendendo il sole?
Non sono stati riportati casi di incidenza della tossicità della vitamina D da troppo sole.
Il corpo sembra avere un meccanismo di feedback che impedisce che troppa vitamina D venga prodotta attraverso la pelle anche se un’esposizione può darti l’equivalente di fino a 20.000 UI per una singola esposizione corporea intera
Un livello di calcio elevato
È sicuramente motivo di preoccupazioneQuando hai un livello di calcio elevato, NON è perché stai assumendo troppi integratori di calcio o stai assumendo troppo calcio nei tuoi alimenti. A meno che tu non stia assumendo dosi straordinariamente elevate di calcio, il livello di calcio nel sangue semplicemente non ha nulla a che fare con la quantità di calcio che stai introducendo nel tuo corpo.
Cosa fanno i livelli elevati di calcio al tuo corpo
Tossicità da vitamina D.
questo NON sarà sufficiente a causare un sovradosaggio e aumentare i livelli di calcio nel sangue.
Allego uno studio recente
– https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0960076018306228Tradotto con GooglePunti salienti
•Il dosaggio giornaliero di vitamina D variava da 5000 UI/giorno a 50.000 UI/giorno.
•Nessun caso di ipercalcemia osservato utilizzando queste dosi di vitamina D fino a 7 anni.
•Il livello ematico più alto di 25OHD raggiunto con 10.000 UI/giorno è stato di 202 ng/ml.
•I livelli medi di 25OHD su 10.000 UI/giorno erano 96 ng/ml e 116 ng/ml in 2 set di dati.
•Un caso di asma e psoriasi è stato controllato con 25.000 UI/die e 50.000 UI/die.Riassunto- Tutti i pazienti del nostro ospedale sono stati regolarmente sottoposti a screening al momento del ricovero per carenza di vitamina D da luglio 2011 e hanno offerto integrazioni per correggere o prevenire la carenza
- A causa di problemi di malattia, alcuni hanno accettato di somministrare quantità maggiori, comprese tra 20.000 e 50.000 UI / giorno. Non ci sono stati casi di ipercalcemia indotta da vitamina D3 o eventi avversi attribuibili alla supplementazione di vitamina D3 in nessun paziente.
- Tre pazienti con psoriasi hanno mostrato un netto miglioramento clinico nella loro pelle utilizzando da 20.000 a 50.000 UI / giorno.
- Il livello medio di calcio sierico in questi 2 gruppi era 9,5 (no D3) vs 9.6 (D3), con intervalli da 8,4 a 10,7 (no D3) vs 8.6-10,7 mg / dl (D3), dopo aver escluso i pazienti con altre cause di ipercalcemia .
- I livelli medi di ormone paratiroideo intatto erano 24,2 pg / ml (D3) contro 30,2 pg / ml (no D3).
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vitamina D, da prendere tutti i giorni, è proprio 10000 IU:
Valutazione del rischio per vitamina D.Hathcock JN1, Shao A, Vieth R, Heaney R.Astratto
Presentiamo una valutazione del rischio basata su studi clinici umani rilevanti e ben progettati sulla vitamina D.
INTRODUZIONE
aumento dello stato di vitamina D può ridurre il rischio di cancro, in particolare quello correlato agli adenomi colorettali ( 1 – 4 ).
Altre prove suggeriscono che un aumento dello stato di vitamina D può aiutare a mantenere la forza fisica negli anziani ( 5 ) e anche essere protettivo contro le cadute ( 6).
Inoltre, il miglioramento della vitamina D e dello stato del calcio può ridurre la prevalenza delle sindromi metaboliche, incluso il diabete mellito ( 7 ).
Il trattamento con calcio e vitamina D mostra qualche promessa per ridurre la perdita ossea nei pazienti con fibrosi cistica ( 8 ).
9 , 10 ). La quantità di vitamina D necessaria per produrre questi vari effetti benefici (≥20 μg / d equivalente) è maggiore di quella ritenuta nutrizionalmente sufficiente (5-10 μg / d). L’assunzione adeguata (AI; 5-15 μg o 200-600 UI di vitamina D / giorno per adulti di età ≥19 anni) identificata dal Food and Nutrition Board (FNB) si basa su prove precedenti ( 11 ).
11 ). Utilizzando una metodologia simile, anche il Comitato Scientifico per l’Alimentazione (SCF) della Commissione Europea ha identificato una vitamina D 3 UL di 50 μg ( 12 ). Attraverso un’applicazione meno quantitativa dello stesso metodo, il gruppo di esperti del Regno Unito sulle vitamine e i minerali (EVM) ha fissato una vitamina D 3 UL di 25 μg ( 13 ).
14 ) e ha selezionato un fattore di incertezza (UF) da 1,2 a calcolare i 50 μg UL. Al contrario, nella loro successiva revisione, l’SCF ha selezionato 100 μg dai risultati della sperimentazione clinica di Vieth et al ( 15 ) come NOAEL e ha selezionato un UF di 2 per calcolare 50 μg UL. In un approccio meno quantitativo, l’EVM, basandosi ampiamente sui dati di Vieth et al ( 15 ), ha semplicemente affermato che 25 μg “non dovrebbero causare effetti avversi nella popolazione generale” ( 12). Dati di studi clinici più recenti suggeriscono che le valutazioni del rischio di FNB, SCF ed EVM sono molto più restrittive del necessario per evitare gli effetti avversi della vitamina D.
16 ). La vitamina D 3 è generalmente considerata la forma primaria di vitamina D alimentare ( 11 ), sebbene l’ergocalciferolo (vitamina D 2 ), una forma secondaria, sia derivato dal lievito e dal precursore degli steroli vegetali, l’ergosterolo. Entrambi i calciferoli sembrano essere assorbiti con uguale efficienza, ma la vitamina D 2 può essere meno potente (17 , 18 ) e possono avere un profilo tossicologico diverso. Lo scopo della presente revisione è fornire una valutazione del rischio per la vitamina D 3 orale sulla base di tutti gli studi clinici, inclusi i dati non disponibili al momento in cui sono state eseguite le valutazioni del rischio FNB, SCF ed EVM.
2500 μg (100.000 UI) di vitamina D3 al giorno
20 ) è stato ben condotto e non ha mostrato alcuna evidenza di effetti avversi, ma la durata del trattamento è stata di soli 4 giorni, un periodo troppo breve per essere utile nella valutazione del possibile rischio durante l’assunzione cronica di questo livello di vitamina D 3 . È stato osservato un aumento significativo della 25 (OH) D sierica, ma non è stata osservata alcuna variazione del calcio o del fosforo sierico. La coorte di adulti comprendeva 24 persone sane che hanno ricevuto 2500 μg di vitamina D 3 / d, ma anche a 12 bambini è stata somministrata la vitamina a una concentrazione di 37,5 μg · kg −1 · d −1. (Il dosaggio degli adulti fornisce la stessa quantità per kg di peso corporeo dei bambini.) Questi risultati sono supportati dallo studio di Trivedi et al ( 21 ) in cui a 2686 soggetti anziani sono state fornite dosi in bolo di 2500 μg di vitamina D 3 una volta ogni 4 mese per 5 anni (per un totale di 15 dosi). Siero 25 (OH) D è aumentato in modo significativo; non sono stati misurati il calcio sierico e urinario, ma non sono stati segnalati casi di tossicità acuta. Sebbene questo studio non equivalga a una dose giornaliera di 2500 μg, mostra che dosi ripetute in bolo di questa entità sono ben tollerate e senza effetti negativi. A causa della brevissima durata dello studio di Stern et al ( 20 ) e della mancanza di esposizione giornaliera a questa dose in Trivedi et al ( 21), qualsiasi estrapolazione a un NOAEL per l’uso quotidiano a lungo termine richiederebbe un UF sostanziale, ma di dimensioni incerte. Pertanto, questi studi non sono stati selezionati come base per un NOAEL umano.
1250 μg (50000 UI) vitamina D3 al giorno
Barger-Lux MJ, Heaney RP, Dowell S, Chen TC, Holick MF
Vitamin D and its major metabolites: serum levels after graded oral dosing in healthy men. Osteoporos Int 1998 Google Scholar –Crossref – PubMed321 μg (12840 UI) vitamina D2 al giorno
Rickers H, Deding UN, Christiansen C , Rodbro P, Naestoft J. Osteopenia indotta da corticosteroidi e metabolismo della vitamina D. Effetto della somministrazione di vitamina D2, fosfato di calcio e fluoruro di sodio. Clin Endocrinol (Oxf)1982; 16: 409-15 Google Scholar–Crossref-PubMed
250 μg (10000 UI) di vitamina D3 al giorno
39 , 40).
Il calcio sierico non è stato aumentato e non si sono verificati effetti avversi significativi in nessuno degli studi, indicando che questa assunzione di vitamina D 3 era sicura per questa coorte combinata di 26 uomini sani e per questa durata. In Heaney et al (26), un gruppo separato di soggetti (n = 15) che hanno ricevuto 125 μg di vitamina D3 al giorno ha anche sperimentato un aumento significativo della 25 (OH) D sierica (a 160 nmol/L) senza alcun cambiamento nel calcio sierico.
22 )] garantisce un alto livello di fiducia nella selezione di 250 μg/die come NOAEL per la vitamina D3 .
CONCLUSIONI
Il consolidato potenziale della vitamina D per via orale di produrre tossicità se le assunzioni sono sufficientemente eccessive ha portato a una formulazione cauta di cibi fortificati e integratori alimentari. Queste pratiche restrittive sono servite a ridurre efficacemente gli sforzi di ricerca e limitare il pubblico dal trarre il massimo beneficio da questo nutriente.
è inferiore a quanto giustificato dalle prove scientifiche è stata ripresa da diversi esperti nel campo della ricerca sulla vitamina D ( 15 , 44 , 97 – 99). Tuttavia, la presente revisione è la prima a fornire una base quantitativa e una raccomandazione per un valore UL effettivamente rivisto.
I dati di studi clinici più recenti sono sufficienti per dimostrare che la vitamina D non è tossica ad assunzioni molto più elevate di quanto precedentemente considerato non sicuro. Questo dimostrato profilo di sicurezza della vitamina D dovrebbe consentire in modo sicuro un aumento delle assunzioni per ottenere ulteriori benefici di questa vitamina a livelli più elevati rispetto a quelli precedentemente riconosciuti.
JNH ha applicato la metodologia di valutazione del rischio. AS ha cercato la letteratura e ha riassunto i risultati rilevanti. RV e RH hanno contribuito alle citazioni della letteratura e alla valutazione degli effetti della vitamina D.
